在人类进化史上男人秃顶也许有其生存优势,与它有关的基因因此得到了传播、保存。但是在现代社会,脱发更多的是引起人们的烦恼。虽然男性型脱发并不是疾病引起的,也对身体无害,但人们总是想把它当成病来治,自古以来就有无数治疗脱发的秘方、偏方在流传。但至今只有两种药物被严格的临床试验证明治疗男性型脱发有效,得到国际公认。一种是非那雄胺(商品名“保法止”)。它能够跟5α还原酶紧密地结合,让睾酮结合不上去,这样就阻止了睾酮转化成二氢睾酮,减少了二氢睾酮的产生。最开始人们研究它是为了治疗前列腺肥大,在试验过程中,意外地发现它有一种副作用:刺激头发的生长。于是又进行临床试验证明它能防止男性型脱发。大约86%服用非那雄胺的男人停止了头发的进一步脱落,而65%的人显著增加了头发的生长。 另一种药物是外涂的米诺地尔。米诺地尔原是治疗高血压的药物,它能治疗脱发也是偶然发现的,那些服用米诺地尔的高血压患者被发现在不该长头发的地方,例如面颊和手背,也长出了头发。于是它被改造成外涂溶液涂抹到头皮上,临床试验证明约一半的男性型脱发患者使用它能有些效果,防止脱发和长出一些新头发。米诺地尔的作用和二氢睾酮无关,可能是由于它能促使血管舒张,刺激了头发的生长。它的效果不如服用非那雄胺明显。 但是不管是非那雄胺还是米诺地尔都必须终身每天使用才有效果,一旦停止使用,就会逐渐又恢复到脱发状态。而且二者都有一定的副作用,例如非那雄胺会影响少数服用者的性功能,而米诺地尔则会让某些人的头皮过敏、发炎。所以人们仍然幻想能够找到既能根治脱发又没副作用的食物或药物,草药和草药制剂就仍然能满足人们的这种幻想。可惜,这些居于错误的理论(例如“补肾”)或口口相传的食物、药物至今没有哪一种真正对治疗男性型脱发有效,某些草药制剂貌似有效,也被发现是添加了非那雄胺或米诺地尔,例如章光101都曾经被香港、新加坡卫生部门检测出掺有米诺地尔。 |