皮肤科专家解答患者问题

    1、问：听说保发止的保护期过了，国内是否有类似的药物，保法止实在太贵了？

    答：据了解，保法止是2001年12月在中国上市，而且因为生产工艺复杂，国内没有仿制的药物。

    2、问：医生,你好,我今年28岁,脱发5年,是个标准的脂溢性脱,每二天必须洗一次头,用过很多药都没什么效果,现得知--保法止,但不胆用,怕副作用影响我,(主要是害怕影响性能力,我还没结婚)我该怎样办? 请卢主任帮助!

    答：任何一种药物都可能产生副作用。保法止也不例外，但一般来说，其耐受性良好，在临床研究中，其副作用通常轻微。极少数的男性会出现性欲减退或勃起困难，极个别会出现射精时精子量减少。精子数目减，但并不会影响正常性功能。 在停药后这些副反应均会消失。

    3、问：(脂溢性脱发/遗传性脱发),有什么有效的治疗方法,除了用保法止治疗脂溢性脱发,还有什么有效方法可行!顺便问一下,缺锌是否也能造成脱发,谢谢?

    答：除了保法止，还可以使用抗雄性激素的药物，比如甲氰米胍/安体舒通和一些抗细菌，抗真菌的药物，比    如：四环素/红霉素/酮康唑，还可以外用一些抗真菌和抑制头皮细胞分裂的药物。

    缺锌造成脱发,目前还没有这样的机理。

    4、问：您好,请问一下什么是脂溢性脱发,它是由什么原因形成的,用什么办法治疗,怎样预防.谢谢！

    答：男性型脱发又称雄激素源性脱发，或谢顶、早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等。男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发现象。它主要由荷尔蒙和遗传因素综合作用而导致的。男性型脱发患者头皮内的一种叫双氢睾酮(DHT)的物质水平会增高，DHT会破坏头发的生长周期：缩短头发生长期的时间，加快休止期头发的脱落，，使每天脱落的头发数目超过正常平均值，最终导致脱发。

    科学家发现男性型脱发患者的脱发部位头皮下一种叫DHT(双氢睾酮)的物质浓度会升高，而高浓度的DHT抑制了头发的生长并引起头发脱落；DHT是通过体内的5a-还原酶合成的，而保法止®是一种5a-还 原酶抑制剂，通过降低DHT的浓度来促进头发的生长、帮助逆转脱发的进程；达到治疗目的。

    关于如何预防：注意劳逸结合，保持生活的规律性，安排良好的作息时间，消除精神压抑感。还要注意饮食的科学性，少烟酒，少吃油腻，含糖量高的食物，避免辛辣和刺激性的食品。

    5、问：我是在今年暑假开始大量脱发，以前也就很稀了，但不会看到头皮，现在越来越严重了，已经能看到头皮了，我去医院专家门诊说我是脂溢性脱发，给我开了“荣发胶囊”，“薄芝片”和“安体舒通”给我吃，但这些药量也只能吃半个月，要250多块钱，我是学生，不可能每个月花500钱去买药吃，而且说不定还没效果。因为我去药店看了这些药都觉得不是针对我这个脱发的，再说现在医院也挺黑的，我想问一下教授，这些药会有效果吗？如果真的有的话我也认了，因为我现在还不是太严重，但已经可以说开始恶化了。还有医生让我买采乐洗头。我让我妈在我们家那的医院问了一下医院说去买一个叫“太阳神”的洗发水，或者是在医院配一个叫“希尔升”的洗头液，这个是用来治脂溢性皮炎的，所以我不知道对我有没有用，请教授帮我看看哪个比较好，谢谢！

    答：根据您提供的资料，建议您可以服用安体舒通/甲氰米胍/维生素B6/维生素BCO/四环素/外洗采乐治疗一到三个月就会有明显的好转。此方比较经济，不过极少数人会出现女性化。如果你经济富裕的话，最好服用保法止，疗效好，副作用少，服用方便。

    6、问：脂溢性脱发较为严重，不知市面上的药物哪种更为有效？

    答：目前市面上治疗脂溢性脱发较为有效的一种药物是：保法止。是一种口服药物，是经过美国FDA批准上市的治疗男性脱发的唯一的口服药物。

    7、问：我今年22岁了，我得脂溢性皮炎有两年的时间了。一开始医生生说是生长期的关系，现在说我是睡眠不好造成的，我现在脱发很严重，头皮还很痒我该怎么办？

    答：脂溢性皮炎是一种头皮的皮脂腺的疾病，经过治疗可以痊愈。脂溢性皮炎可以引起脱发，脂溢性皮炎治疗好了之后就减少或停止脱发，因此您要争取时间，早日治疗。

    8、问：我是一位20岁青年，每当我洗头发的是时候就会掉很多头发，这大概有一年了，请问这是为什么?

    答：引起脱发的原因有很多种，如内分泌、神经精神、营养以及药物创伤等等。根据病因，脱发又可分为不同的类型。在成年男性脱发患者中约95%属于男性型脱发。男性型脱发主要是因为头皮血液内一种叫双氢睾酮的物质水平增高所导致的。请到正规医院皮肤科查明原因。

    9、问：我是一名文秘工作者，由于长期用脑过度或是由于长期使用电脑，只有37多岁的我现在头发已经所剩无几了，现在急需治疗，恳请介绍一种能够停止脱发，最好是再生的中、西药品或是方法。在此表示由衷的感谢！！！

    答：长期用脑不一定会引起脱发。如果是男性脱发主要是遗传因素所影响，用脑过度不过是一种诱发因素。要治疗这种脱发，您可以服用保法止，它是一种有效的，副作用少的药物，目前已在世界各国广泛使用。

    10、问：我今年28岁，从我大学二年级（1996年）开始脱发，在洗头发时掉的最厉害，早上起床后枕巾上粘满头发，平时头油也比较多；经多方咨询，认为是脂溢性脱发，不好治疗。请问主任先生，平时生活如何注意头发保养，是否有彻底治疗该性脱发的药物。谢谢。

    答：引起脱发的原因有很多种，如内分泌、神经精神、营养以及药物创伤等等。根据病因，脱发又可分为不同的类型。在成年男性脱发患者中约95%属于男性型脱发。男性型脱发主要是因为头皮血液内一种叫双氢睾酮的物质水平增高所导致的。

    科学家发现男性型脱发患者的脱发部位头皮下一种叫DHT(双氢睾酮)的物质浓度会升高，而高浓度的DHT抑制了头发的生长并引起头发脱落；DHT是通过体内的5a-还原酶合成的，而保法止®是一种5a-还 原酶抑制剂，通过降低DHT的浓度来促进头发的生长、帮助逆转脱发的进程；达到治疗目的。

    注意日常的头发护理有助于保持头发的健康，建议你：

    一、每个星期洗头最少2-3次，以去除油垢及死皮。洗净头发后应使用 护发素以便于梳理；

    二、尽量让头发自然吹干;避免将洗发水直接涂在干发上;

    三、要避免经常电烫、染发、拉直，这样会损害头发的生长，一般受损头发会重新生长，但如果过度损伤毛囊，则可能导致脱发。

    四、不应频密地梳头发，过度梳头发。

    11、问：我之前用过101,大概有一年,倒也长出些头发来,但是今年10 月份开始,我停用了.结果脱发非常严重,每次洗头至少掉120 根以上,梳头则有 50 根以上,实在掉得我心痛.万不得已,我又得去买了一瓶101 B, 以来控制脱发,但这不是长久之计啊!所以请教授告诉我,到底怎么办?我是脂益性掉发. 要如何控制脱发?我也想长发.顺便告诉你,我饮食起居都很正常.敵了101,还有什么比较好?斂梢酝萍雎?斊惹邢Ｍ你的回音谢谢.

    答：祖国医学某些药物对脱发是有帮助的。但是脱发的种类有很多，你提到的是特殊化妆品，不是药物，没有严格的临床验证。效果不确切。

    目前广泛使用的药物有口服的保法止和外用的敏乐啶。