| 问：服用1毫克非那雄胺片Finasteride有副作用吗？ 答：一部份李医生的病人报告说性慾减少及大概百份之一的男人说有相应的阳萎。也有报告说少数的男性病人『在鼠蹊部位有痤疮』。当停用药物后，症状消失。纵然病人继续服用Finasteride，大部份病人的症状通常减轻。也有的报告指出，服用Finasteride几个月后出现显著休止期发(telogen effluvium)。就是我们所知到的初期掉发量增加，幸好毛囊没有受损而且再长回来，这是跟使用其它的抗雄性激素产品会发生的情况是一样的，假如有的话，这也是抗雄性激素有效的铁证。新发可能比较薄，但总有一天它们会掉落，逐渐变得更浓密。 问：它还有其它的副作用吗？ 答：大概20％到25％的男人报告说射精量减少了。精子的数量或流动性、或形态特征并无改变。 问：我怎能确定长期用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride 是安全的呢？ 答：不可以，因为它被广泛使用少于二十年。幸好有一个天生的对照小组。那是一些先天性缺乏5Alpha-reductase的人，除了他们老是有很多头发及他们的前列腺没有肥大外，他们却是完全正常。他们也没有患前列腺癌。 问：服用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride会防止前列腺癌吗？ 答：不会。但Merck正进行一个七年的研究，来决定究竟每天服用5mg Finasteride的男人是否有较少患前列腺癌的机会。 问：服用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride会导致出生缺陷吗？ 答：只是理论上有这个机会。或然率几乎接近零。从来没有一个因服用Finasteride而导致出生缺陷的报告。 由缺乏DHT联想到出生缺陷，是因为一个有严重先天性缺乏5 Alpha-reductase的女性可能会生下一个有尿道异常及呈现假两性畸形的男童。无论父亲或母亲服用Finasteride跟这都没有因果关系。我们曾经有过很多的男病人，虽然他们服用Finasteride时太太怀孕了，但都没有任何出生缺陷的报告或任何其它的并发症。 问：有建议保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride给女性服用吗？ 答：对更年期后的妇女或因任何原因而不育的妇女没有禁忌。但是，最近Merck进行的临床试验显示，从统计学来看，服用Finasteride的雄性秃妇女并无受惠。 问：我需要一辈子服用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride吗？ 答：跟Minoxidil一样，Finasteride并不能根治秃头。你要继续服用Finasteride才可以维持低的DHT水平。当你停止服用Finasteride，DHT的水平需要两个星期才可以回复正常。 问：服用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride对身体其它部份的毛发有影响吗？ 答：理论上有。头皮上端的头发跟小胡子及胡须的基因密码一样，也受到Dihydrotestosterone (DHT) 的影响。身体其它部份（胸膛，腋下，阴部，等等）的毛发均受睾丸素影响。服用Finasteride可以提升身体百份之十到百份之二十的睾丸素。极少有报告说体毛有增加(Reflex hyperandrogenicity)。 问：保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride对头皮前面头发的生长有帮助吗？ 答：是有帮助。但在搭配其他外用产品(如Minoxidil)的效果会更好。 问：保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride会累积在人体内吗？ 答：不会。Finasteride的生物半衰期是六个小时。所以，你服用剂量的一半，在六个小时以内，已经从你的身体排除掉。 问：多少的保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride建议剂量才会促进生发？ 答：临床试验显示每天有效剂量介于0.2 mg 及 5 mg之间，都会有所成效。大多数的皮肤科医生认同每天1 mg的剂量。 问：服用保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride的适当时间为何？ 答：Finasteride在小肠很容易被吸收，饭前或饭后服用都可以。最好每天同一时间服用，以养成习惯。 问：保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride会改变体内的睾固酮吗？ 答：血清的睾固酮会少量的增加；因为它有小部份没有被转变为 Dihydrotestosterone。睾固酮的浓度，平均增加10％～20％。对大部份的人来说，这水平是在正常范围之内及被脑垂体的反馈机制所调节。绝少的「Reflex hyperandrogenicity」个案报告说体毛及油性皮肤有增加。 问：为什么保法止启悦1毫克非那雄胺片Finasteride与米诺地尔酊Minoxidil溶液结合时效果更好呢？ 答：因为这两种药物成份完全不同，所以它们一起使用会产生协同作用。经验亦显示两种药物并用比两者单独使用更有效。已知的是并用疗法对短尾恒河猴（唯一显出有男性秃头范型的动物）是成功的。 |
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