脱发用药时应该注意的细节

      日益紧张的工作压力、繁琐的日常生活使约三分之一的男女存在着不同程度的脱发。然而五花八门的生发剂（中药、西药、内服或外用、生发、去屑、控油）往往使众多患者不知所措，即使一些非专科的医务人员也很难做正确的选择。因此正确判断脱发类型和病因，有的放矢选用生发药物是十分重要的。首先了解生发药的分类。

    1、生发剂的剂型：分内服或外用。内服的有片剂、丸剂、冲剂、胶囊和口服液等；外用的有酊剂、洗剂、霜剂和水溶液等。属于卫妆准字批号的生发剂基本为外用品。

      2、生发剂的属性：有国家药准批号的属于药物，有西药、中药，可分处方药和非处方药；有省市级的卫妆准字批号的属于化妆品；有食或健字批准号的属于食品和保健品范畴。

      3、生发剂的药理作用：如生发剂含有血液循环促进剂的西药有维生素E及衍生物、长压定、倍他米松-17等；中药有辣椒、斑螯、当归等。含毛母细胞赋活剂的有维生素A及衍生物、维生素B1，B2、泛酸钙、对氨基苯甲酸、多种氨基酸等；中草药提取物，黄苓，大蒜、人参、胎盘提取物作为头发的营养成分。抗雄性激素剂的有雌二醇、螺旋内酯甾醇， 5-а还原酶活性抑制剂新药有5非那雄胺（保法止）。保湿剂的可溶性胶原蛋白、甘油、硫酸软骨素、透明质酸等。去头屑剂中含杀菌剂有氯代苄甲乙氧铵、酮康唑；抗脂溢剂有硫磺、维生素B6及二硫化硒。角质溶解剂的有水杨酸和苯酚。

      在防治各种脱发时，应针对不同类型的脱发，祛除可能的致病因素和正确选择相应的生发剂及药物。

      斑秃：斑秃小范围，无活动性落发，仅外用一般的生发剂即可治愈，或局部搽生姜、头皮按摩、七星针刺激都能生发。如果斑秃处于活动期，早上起床枕头上、洗头盆友较多的脱发，可服用中西药和保健品，如中药养血生发胶囊、斑秃丸、首乌类中成药等，具有益气补肾、养血活血，促进毛发生长的功效。或西药维生素B类、泛酸钙、胱氨酸和微量元素等，以及保健品，有益于毛发生长。斑秃发展为全秃，同时伴有睡眠欠佳，应中医辨证口服中药汤剂，外用中药酊剂、或西药（米诺地尔、激素）含有促进血液循环或营养生发剂，可加速毛发生长。

      雄性激素源（男性）脱发：应根据脱发的程度、年龄和婚姻状况，脱发早期、中期可选择口服抗雄性激素螺旋内酯的药，或5-а还原酶活性抑制剂（非那雄胺片）等西药。或根据患者头发头皮属油性还是干性，配合口服清热利湿或润燥养血生发的中药。外用可选用含有米诺地尔成分的生发剂，具有延长毛发生长周期，抗脂，扩张血管，增加血流量，促进毛发生长。

      毛发枯燥或头皮屑的增多，可引起头发的折断和脱落增加，含保湿营养成分的生发剂或洗护发用品，有利头发的柔韧，减少头发的脱落。选择抑制和去头皮屑的洗护发和生发剂，对头皮屑较厚的可使用含溶解角质的水杨酸、苯酚的生发液，含煤焦油的泽它洗发剂等；对干性头屑可使用含杀菌去屑（酮康唑）的生发剂和去屑止痒的洗护发用品；对油腻性头屑可使用抗油脂的复方硫磺乳膏或二硫化硒洗护发用品。