脱发长久以来,困扰着许多人。典型的脱发,临床上是以前额的发线后退,和头顶的落发来表现。这个和遗传有关的疾病,不但是个影响美观的问题,也常常影响到许多人的心理层面。研究显示,脱发有时会和自尊丧失、忧郁症、觉得自己没有魅力等心理问题有密切的关系。为甚么会得脱发?目前的研究显示,造成脱发的原因,是因为遗传性的体质,加上DHT这个东西在作祟。
讲到遗传,笔者经常被病人问说:“可是我爸爸就没有”。没错,因为这个体质的遗传,并不是简单的单一基因遗传,而很可能是多基因遗传;因此,不见得一定会像哥哥爸爸真伟大一样,一定要哥哥爸爸有,你才会有。反过来说,你有,你的小孩将来也不见得一定会有。有了这个体质的人,将会在青春期之后,对DHT这个东西敏感,造成头发的毛囊渐渐变小,头发也因此越长越细小。脱发该如何治疗?对于脱发的治疗,目前主要是分擦生发水、吃药、以及植发手术。
一、吃药,就是内服非那雄胺。原本是一种治疗摄护腺肥大的药品,他是透过干扰DHT的制造,来达到临床的疗效。
许多人都以为它是对抗雄性素,认为吃了一定会失去雄风,其实是错误的观念。临床上,的确会有约莫百分之二的人,会有性欲降低等问题,但是这样的状况只要停药,就会消失。
二、擦生发水,目前市面上的生发水种类繁多,但是在医学的期刊杂志上,有正式的论文发表,来证实其有效性的,大概就只有minoxidil这个成分;这个当初被用来治疗高血压的口服药,意外的被发现具有促进头发生长的效果,而被开发成生发水供患者涂抹使用。现在市面上有两个浓度的产品,分别为百分之二及百分之五,研究显示百分之五的浓度较为有效。
三、植发手术,植发手术,是用于临床上已是最后期的病人;当吃药擦药均已无效,只好将后脑杓的头发移植到头顶和前额来改善外观。透过这样的乾坤大挪移,即使整体头发数量并没有增加,还是会在美观上改善许多。不过,这样的手术旷日费时,花费也不轻;一般还是保留到吃药擦药都已无法增加发量的最后期再考虑。
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